Shiatsu News 66 - giugno 2021

LO SH I ATSU COME R I SORSA 26 Shiatsu n ews n. 66 - Giugno 2021 Marco Ingrosso L a promozione della salute, avviata dall’OMS nel 1986 con la Carta di Ottawa , si articola su tre ambiti fra loro intrecciati: in primis l’ ambito formativo , che non deve essere limitato solo alle fasi dello sviluppo individuale (come è stato prevalentemente pensato finora) ma deve potersi estendere a tutte le età della vita ( long life learning ), in par- ticolare quelle più critiche e di passaggio. In secondo luogo, l’ ambito comunicativo , inteso sia come comunicazione dia- logica e multidimensionale (ossia relazionale) fra gli attori della salute, sia come comunicazione socio-ambientale, os- sia informazione disponibile e “lanciata” erga omnes attra- verso i media. Il terzo ambito è quello delle politiche, degli interventi e delle risorse ambientali , in altre parole tutte le occasioni che permettono ad una popolazione residente su un determinato territorio di mantenere e sviluppare stili di vita sani, godere di una buona qualità della vita e poter usu- fruire di pratiche salutogenetiche in modo diffuso e agibile (ossia superando le diseguaglianze e le barriere di reddito, età, genere, cittadinanza, cultura, ecc.). In questo breve scritto mi focalizzerò su questo terzo cam- po di condizioni e interventi. La lunga esperienza delle “cit- tà sane” e della promozione della salute negli ambienti di vita (scuola, lavoro, spazi di tempo libero, ecc.), sviluppata a partire dagli anni ’80 del novecento, ha evidenziato una lunga lista di azioni possibili volte a creare e mantenere spazi verdi, quartieri vivibili a misura di anziano e di bam- bino, proporre attività di moto e sportive disponibili per la popolazione, creare occasioni culturali aggregative e via dicendo. L’introduzione del concetto di salutogenesi nella promozione della salute (a partire da un articolo dell’ide- atore del termine e della sua teoria: Antonowsky, 1996) ha inoltre evidenziato la possibilità di sviluppare una serie di “risorse di adattamento e di resistenza” di tipo “generaliz- zato” (ossia diffusamente disponibili) o “specifiche” (ossia create ad hoc per la specifica necessità e occasione). In generale, il concetto di salutogenesi ci dice che dobbia- mo sempre pensare non solo a curare terapeuticamente e a prevenire i rischi per il benessere, ma che è altresì ne- cessario e utile (in termini di benefici e risultati) favorire processi di sostegno al “senso di coerenza” e alla resilienza (personali ma anche collettivi) sia nelle fasi di benessere della vita sia nelle fasi di malessere e disadattamento, quindi tanto per le fasce di popolazione che stanno vivendo periodi di relativo adattamento e di equilibrio, quanto per altre che attraversano momenti critici e di cambiamento. La novità introdotta dall’evento-Covid è quella che tutte le persone che fanno parte di tutte le popolazioni mondiali hanno subito stress prolungati e quindi (con modalità e in- tensità diverse) tutte attraversano un lungo periodo di crisi e ridefinizione. Il concetto di “sense of coherence” personale è inteso da Antonowsky come un costrutto che favorisce l’adattamen- to e la capacità di far fronte alle difficoltà della vita ( co- ping ): esso però può essere creato e mantenuto solo grazie ad un insieme di “risorse di resistenza” che il soggetto in- contra nel proprio percorso di vita. L’autore ha dato diversi esempi di tali risorse senza tuttavia proporre un modello o una classificazione ragionata (come invece ha fatto col concetto di “sense of coherence”). Anche negli studi suc- cessivi, che si stanno sempre più ampliando (Mittelmark M.B., Sagy S., Eriksson M. et al., 2017), non è stata finora sviluppata una casistica abbastanza ampia e strutturata di questi processi. Evidentemente essi non sono di tipo stan- dardizzato, ma prettamente contestuali, ossia presenti in un insieme di dinamiche soggettive e sociali che producono effetti virtuosi. In ogni caso, si possono avanzare alcune in- dicazioni di massima su quali possono essere dei processi che è possibile favorire e indirizzare nell’ambito di specifici contesti territoriali. In primo luogo, vi sono parecchi studi specifici sulla ri- LO SHIATSU COME RISORSA DI ADATTAMENTO E PROMOZIONE DELLA SALUTE